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疱疹性口炎的中医治疗
2022-11-24

一.心火内炽治则:清心泻火。主方:泻心导赤汤加减。加减:便秘者,加生大黄6克(后下),或凉隔散6克(包煎);热重者,加黄芩10克、山栀10克;口渴者,加石斛10克、天花粉10克。主方分析:本方主治心经有热,使心经之火从小便而出。方中黄连清泻心火,生地凉血,竹叶清心利水,木通导热下行,甘草调和诸药。处方举例:黄连3克山栀10克生地10克木通10克竹叶6克赤芍10克丹皮10克灯心2扎泽泻10克甘草6克二.脾热内盛治则:清热泻脾。主方:清热泻牌散加减。加减:发热,加银花10克、寒水石15克;咽喉红痛,加板蓝根30克、蒲公英15克;大便秘结,加生大黄10克(后下)。主方分析:清热泻脾散清泻牌经郁热,为治疗实证口疮主方之一。方中黄连、山栀清泻脾热,黄芩、石膏散脾经上循之郁热,生地清热凉血,木通、灯心清热利水,使邪热从小便而出。处方举例:山栀10克生石膏30克黄连3克黄芩10克竹叶6克赤芍10克丹皮10克板蓝根30克灯心2扎甘草6克三.虚火上炎治则:滋阴降火。主方:知柏地黄汤加减。加减:午后低热,加银柴胡10克、地骨皮10克;口干欲饮,加石斛10克、芦根30克;入夜盗汗,加五味子6克、牡蛎30克(先煎)。主方分析:知柏地黄汤为滋阴降火之方。知母、黄柏清热滋阴,六味地黄汤滋补肾阴。处方举例:知母10克黄柏10克生地10克熟地10克山萸肉10克山药10克泽泻10克丹皮10克茯苓10克甘草6克本病临床上以实证口疮为多,虚证口疮则多见于久病重病之后,常已伤及肝肾之阴,且易反复发作。本病与鹅口疮相比较,在辨证用药方面有类似之处,但本病热性症状较重,在清热泻火方面必须药重力专。在药物剂量方面,由于鹅口疮患儿多为婴幼儿,因此药量一般较轻,不能随意加大,否则易引起呕吐败胃;而本病患儿年龄均大,故清热泻火中药用量可适当增大。

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